Артроз плечового суглоба симптоми, діагностика, методи лікування

Артроз плечового суглоба – це захворювання суглобів, для якого характерна деградація, зношеність і руйнування хряща, а також прилеглих кісткових тканин. Хворобу також називають адгезивним капсулітом, плечолопатковим поліартрозом, синдромом «замороженого» плеча.

Хвороба відноситься до категорії хронічних, прогресуючих. На першому етапі недуга розвивається, як правило, непомітно для пацієнта. В цей час його можна діагностувати, лише зробивши рентгенівський знімок. Далі з’являються перші незначні симптоми: наприклад, біль при спробі піднести ложку до рота. Симптоматика наростає, і згодом рухливість ураженої руки серйозно або повністю обмежується. Знижується якість життя людини, погіршується сон, так як практично неможливо підібрати положення, при якому усувається біль.

Основних проявів у захворювання два. Перший – біль (спершу спостерігається під час руху, пізніше – і в стані спокою). Другий прояв – м’язове обмеження (контрактура). Наприклад, хворий не може підняти руки або відвести їх назад. 

Проблеми з хрящовою тканиною зустрічаються у багатьох людей. За статистикою, артроз діагностують у 7% населення. Артроз плечового суглоба менш небезпечний, ніж, наприклад, артроз кульшового суглоба, але наслідки все одно лякають. Йдеться про повне знерухомлення руки, а це і катастрофічні незручності в побуті, і непридатність до більшості видів робіт.

Небезпека захворювання полягає в тому, що шкоду, яку воно встигло завдати, неможливо виправити. Важливо діагностувати артроз на перших етапах розвитку, а тому при виникненні найменшого дискомфорту починайте ретельно стежити за своїм плечем.

Перший біль можна спробувати усунути медикаментозно. До появи больових відчуттів можуть призвести, наприклад, незграбні рухи, робота з підняттям важких предметів або заняття спортом. Якщо ж біль не зникає через 3-4 дні, вирушайте до лікаря. Попередньо можете провести тест на рухливість суглоба: зробіть рух, що імітує надягання фартуха (заведіть руки за спину). Якщо при цьому відчувається біль, значить, похід до лікаря відкладати ні в якому разі не можна. Артроз плечового суглоба – «підступне» захворювання, і тільки ваша пильність допоможе зупинити його вчасно.

Причини виникнення артрозу плечового суглоба

• Природнє зношення хрящової тканини. Групу ризику складають люди старше 50 років, але звертати особливу увагу на стан суглобів варто після 40. У такому віці бажано зменшити на них навантаження.
• Травми. Процес деградації хрящової й кісткової тканини може запустити механічне пошкодження. Це може бути не тільки одна серйозна травма, але і кілька мікротравм, які, наприклад, зустрічаються у спортсменів.
• Заняття спортом, який передбачає серйозне навантаження на плечовий суглоб. Йдеться про теніс, веслування, плавання, гандбол, волейбол.
• Порушення кровообігу у ділянці плеча. Може бути викликане захворюваннями, генетичним фактором або травмою.
• Робота, пов’язана з перенесенням тягарів. Артроз розвивається внаслідок постійного напруження м’язів плечового суглоба.
• Ревматоїдний поліартрит, хоч і нечасто, але все ж призводить до розвитку артрозу плечового суглоба.
• Автоімунні порушення.
• Порушення ендокринної системи.
• Деякі обмінні захворювання, подагра і т.д.
• Генетична схильність. Якщо в родині є випадки захворювання на артроз плечового суглоба, людині потрібно обмежити навантаження на суглоб, проходити огляди у спеціаліста.

Стадії розвитку артрозу плечового суглоба

• Перша стадія. Суглоб може періодично похрускувати. Больові відчуття виникають вранці і ввечері. Біль може виникати на погану погоду. Дискомфорт під час рухів існує, але після «розробляння» руки все приходить в норму.
• Друга стадія. Рухові можливості руки значно погіршуються. На цій стадії людина починає «адаптувати» свої рухи під наявні незручності: наприклад, під час одягання куртки доводиться уникати сильного закидання хворої руки за спину. Симптоми першої стадії посилюються.
• Третя стадія. Суглоб повністю знерухомлений. Амплітуда рухів руки обмежується декількома градусами. Біль відчувається постійно. Через знерухомлений суглоб починають атрофуватися м’язи плечового пояса.
• Четверта стадія. Рука повністю знерухомлена. Суглоб твердне, а кістки зростаються, так як між ними відсутня хрящова тканина. Біль сильний. Він не завжди знімається знеболювальними препаратами.

Вже на другій стадії чітко видна симптоматика захворювання, а тому до третьої і четвертої стадії захворювання рідко доходить. Таке відбувається, якщо пацієнт повністю ігнорує проблему або намагається позбутися від неї за допомогою самолікування. Артроз плечового суглоба – складне захворювання, яке може усунути тільки лікар.

Симптоми артрозу плечового суглоба

• Біль у стані спокою або під час руху.
• Дискомфорт під час зміни погодних умов.
• Біль після тривалих навантажень, який тримається день чи довше.
• похрускування.
• Скутість рухів через больові відчуття.
• Припухлість зони суглоба.
• Відчуття підвищеної температури в даній ділянці (ознака наявності запального процесу).
• Проблеми зі сном через неможливість довго лежати на больовому боці.

Симптоматика у різних пацієнтів може сильно відрізнятися. Багато залежить від причини виникнення захворювання і його перебігу. Про головні ознаки, які повинні наштовхнути на думку відвідати лікаря, ми говорили спочатку: це біль і скутість. Якщо ви виявили у себе дані симптоми, потрібно обов’язково відвідати фахівця. Втручання лікаря при настільки серйозній симптоматиці потрібне, навіть якщо це не артроз, а дещо інше.

Діагностика артрозу плечового суглоба

Діагностика починається зі збору анамнезу. Пацієнт розповідає фахівцеві про симптоматику і про те, коли вперше проявилися ознаки захворювання. Хворому потрібно згадати, чи передували дискомфорту травми, забої, вивихи.

Далі лікар проводить візуальний огляд ураженої зони. На цьому етапі можна визначити припухлість і інші видимі прояви артрозу плечового суглоба. Щоб оцінити рухливість суглоба, лікар просить пацієнта пройти прості тести. Наприклад, звести руки в замок за спиною. З великою ймовірністю захворювання «проявить» себе вже на цьому етапі.

Фахівці застосовують апаратні методи діагностики.

• Рентгенографія. Підтверджує або спростовує діагноз. Дозволяє встановити локалізацію ураження, запального процесу. Дає інформацію про відстань між кістками: якщо вони знаходяться дуже близько один до одної, значить, хрящова тканина почала зношуватися.
• МРТ. Дає інформацію про стан сухожиль і хрящів.
• Комп’ютерна томографія. Надає тривимірний рентгенівський знімок досліджуваної зони, який дозволяє оцінити загальну картину.

Сучасні діагностичні методи не тільки дозволяють виявити артроз плечового суглоба, але і надають інформацію про стадії хвороби, її перебігу. Це дає можливість лікарям безпомилково розробити терапію.

Лікування артрозу плечового суглоба

Головне завдання – зупинити розвиток захворювання, покращити рухливість суглоба, зняти біль і поліпшити якість життя пацієнта. Розглянемо методи, які використовують лікарі для лікування артрозу плечового суглоба.

• Медикаменти. Для усунення больового синдрому використовують болезаспокійливі протизапальні засоби. Використовуються також ліки, які покращують кровообіг (за потреби).
• Щадний руховий режим.
• Дієта.
• Масаж. Особливо ефективний метамерний (точковий) масаж.
• метамерними метод. Розроблено Володимиром Андрійовичем Берсенєвим. Має на увазі вплив на уражені нейрометамери і на уражені суглоби. Основна процедура – метамерні ін’єкції, які вводяться в уражену зону. Вони зупиняють процес деградації і руйнування, покращують рухливість суглоба.

Як і у випадку з артрозом колінного суглоба або кульшового суглоба, лікування дає результат лише тоді, коли терапія розроблена з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, симптоматики та стадії захворювання. Шаблону, ефективного у всіх випадках, не існує.

Висновок

Артроз плечового суглоба – складне захворювання, але при своєчасному зверненні до лікаря прогноз позитивний. Якщо ви виявили у себе перераховані вище симптоми, не відкладайте візит до фахівця на потім. Кожен день зволікання ускладнює процедуру лікування і погіршує прогноз. Звертайтеся до Медичного центру Берсенєва. Ваш лікар розробить індивідуальну схему лікування, яка допоможе побороти дану недугу.