Геміпаретична форма – одна з форм ДЦП, які зустрічаються найчастіше. Захворювання виникає внаслідок неправильного внутрішньоутробного розвитку, що призводить до ураження головного мозку. При цій формі порушується робота однієї з півкуль. Відтак, страждають кінцівки з одного боку. Відмінною рисою є те, що при порушенні роботи лівої півкулі знижується активність рук і ніг з правого боку, і навпаки. У важких випадках хвороби розвивається параліч, тобто повне знерухомлення кінцівок.
Причини виникнення геміпаретичної форми ДЦП
Як вже було сказано, до появи захворювання призводить неправильний розвиток плода в утробі матері. Порушити його можуть кілька факторів:
- Гіпоксія, тобто недостатня кількість кисню. До гіпоксії призводить цукровий діабет, відшарування плаценти, нестача гемоглобіну в крові матері, гормональні порушення, захворювання органів дихання, вживання наркотиків, алкоголю, паління.
- Інфекції та віруси: гепатит, сифіліс, краснуха, цитомегаловірус.
- Вплив препаратів, заборонених в період вагітності. Це транквілізатори, наркотичні речовини, деякі види антибіотиків, протисудомні препарати.
- Гемолітична хвороба. Виникає при несумісності крові дитини й матері. Внаслідок цього у плода руйнуються еритроцити, затримується розвиток.
Пологові травми не можна віднести до порушень внутрішньоутробного розвитку, але вони можуть посилити негативний ефект наявних відхилень.
До групи ризику належать недоношені діти та діти народжені від багатоплідної вагітності та ін.
Геміпаретична форма: симптоми
Клінічні ознаки поділяються на ранні (до 1 року) та пізні.
Ранні ознаки:
- рефлекс Бабинського на одній з кінцівок;
- одна з рук зігнута в лікті і стиснута в кулак;
- ближче до 1 року – явна перевага однієї руки. Наприклад, дитина бере іграшку тільки однією рукою;
- дитина важко вчиться сидіти, завалюючись при сидінні назад або в бік; косоокість;
- рідко – гомонімна геміанопсія, тобто часткова сліпота.
Пізні ознаки:
- затримка розвитку мовленнєвих навичок, порушення вимови;
- важкий процес навчання читанню та письму;
- інтелектуальні здібності знижені приблизно у 25% дітей. Як правило, відсталість виражена слабо. Значні відхилення спостерігаються у важких випадках;
- порушення ходи;
- кінцівки на ураженій стороні слабо розвинені, часто вони коротші за здорові;
- епілептичні напади;
- судоми;
- при порушенні розвитку правої півкулі дитина агресивна, нестримана.
Діагностика геміпаретичної форми ДЦП
Фахівці проводять неврологічний огляд з використанням метаметерних методик. В ході спілкування з батьками збирається симптоматична картина. Має значення акушерський анамнез, тобто інформація про те, як проходила вагітність і пологи. Наприклад, факт вживання матір’ю наркотиків є підставою для розгляду версії геміпаретичної форми ДЦП.
Крім того, проводяться наступні діагностичні заходи:
- МРТ головного мозку;
- перевірка зору та слуху;
- УЗД судин голови та шиї;
- КТ.
Геміпаретична форма ДЦП: лікування
З метою поліпшення рухових можливостей призначаються масаж, фізіотерапія (якщо немає судом), лікувальна гімнастика. Ці методи лікування позитивно позначаються на спастиці, ході, витривалості, стійкості.
Приділяється увага усуненню інтелектуального відставання, в разі наявності. Діти читають книги, вчать вірші, залучаються до обговорення тих чи інших подій. Прогноз розумових здібностей сприятливий за умови застосування правильного підходу. Такі діти набагато краще вчаться, ніж, наприклад, пацієнти з подвійною геміплегією. Для поліпшення ефекту використовуються препарати, які насичують мозок киснем і покращують метаболізм.
Ефективними є метамерні методи лікування. Їх суть полягає в локальному впливі на уражені ділянки. Основним є ін’єкційний метод. Під шкіру вводиться невелика кількість препарату, який складається з амінокислот і нервових клітин. Доповнюється ін’єкційний метод метамерним точковим масажем, метамерним фарммасажем. Ці заходи сприяють покращенню стану уражених кінцівок, регенерації нервової системи і поліпшенню роботи головного мозку.
Метамерний метод лікування ефективний лише при розробці індивідуальної терапії досвідченим фахівцем. В такому випадку прогноз сприятливий. Серед переваг методики варто відзначити її універсальність. З її допомогою можна проводити лікування хворих як з геміпаретичною формою, так і, наприклад, зі спастичною і атонічно-астатичною формами ДЦП.
Словом, геміпаретична форма ДЦП – не вирок. Лікування вимагає великих зусиль від дитини і її близьких, але при належному підході можна звести негативні прояви хвороби до мінімуму.