Артроз колінного суглоба

Артроз колінного суглоба – захворювання, при якому страждають усі елементи суглоба, але найбільшому ураженню піддається хрящ. Цей тип артрозу – найпоширеніший. Ще одна назва хвороби – гонартроз.

Хрящ – це вид сполучної тканини, яка покриває края кісток і мінімізує тертя. При артрозі поверхня хряща запалюється, стає жорсткою, шорсткою. Тертя посилюється, в результаті чого хрящова тканина стає тоншою.

Якщо проблему ігнорувати, тканина зовсім зникає, і кістки починають тертися одна об одну. Стерту тканину повернути неможливо, а тому важливо зупинити захворювання на ранніх стадіях. В результаті стоншування хряща кістка біля суглоба ущільнюється і розростається – суглоб деформується. З цієї причини даний вид артрозу називають «деформуючим».

Артроз колінного суглоба часто плутають з артритом. Відмінною рисою артриту є те, що суглоб під час даного захворювання запалюється, але тканина не змінює свого розміру.

Артроз колінного суглоба буває первинним і вторинним.

• Первинний артроз виникає в результаті впливу природних факторів. Найчастіше страждають літні люди, що мають зайву вагу. Захворювання виникає в результаті підвищеного тиску на хрящову тканину, яке посилює тертя.
• Основна причина вторинного артрозу – перенесені травми. Механічний вплив порушує нормальну роботу хряща і запускає процес його стоншування. Також причиною виникнення вторинного артрозу можуть стати перенесені захворювання, пов’язані з аутоімунним ураженням хрящової тканини.

В обох випадках розвиток захворювання можна зупинити. Головне – вчасно почати лікування.

Фактори ризику і причини виникнення

Поговоримо докладніше про те, чому з’являється артроз колінного суглоба, і хто найбільш схильний до захворювання.

Фактори ризику:

• вік (найчастіше хворіють люди старше 40 років);
• зайва вага;
• жінки;
• генетичний фактор (група ризику – люди, члени сім’ї яких часто страждали або страждають артрозом колінного суглоба);
• вроджені особливості, дисплазія суглобів, які створюють умови для поступового стирання хряща;
• робота, пов’язана з підвищеним навантаженням на суглоби (постійне перенесення ваги);
• заняття спортом, що мають на увазі підйом, носіння важких предметів.
• запальні захворювання суглобів: подагра, ревматизм;
• пошкодження менісків;
• вивихи суглоба;
• переломи;
• порушення метаболізму;
• порушення кровообігу;
• гіпермобільність суглобів.

Є думка, що захворювання може виникнути у будь-якої людини. Наприклад, в певний момент можуть з’явитися вікові зміни, які запустять розвиток артрозу. При цьому ніяких інших передумов, крім віку, може і не бути.

Артроз колінного суглоба – безпечне захворювання, якщо виявлене на ранній стадії, але надзвичайно серйозне, якщо запустити ситуацію.

Стадії розвитку артрозу колінного суглоба

• Перша стадія. Її початок – поява перших симптомів захворювання. Найчастіше це біль і дискомфорт в районі коліна, які виникають під час руху. У стані спокою хворого зазвичай нічого не турбує. Під час загострень може утворитися синовіт. Це скупчення рідини в колінному суглобі. Отже, захворювання можна визначити візуально навіть на першій стадії.
• Друга стадія. Інтенсивність болю посилюється, пацієнт відчуває сильний біль при найменших рухах. Рухливість суглоба знижується, коліно виглядає неприродньо, деформовано. Хворий не може повноцінно користуватися кінцівкою через серйозний дискомфорт.
• Третя стадія. Відбувається зменшення хрящової тканини. Кістки труться одна об одну, а іноді починають зростатися, обмежуючи активні і пасивні руху в суглобі. Пацієнт практично завжди відчуває біль. З’являються проблеми зі сном, знижується якість життя. Пересування без ціпка або милиць стає неможливим.

Трапляються ситуації, коли вже на першій стадії пацієнт відчуває сильний біль і навпаки – відчуває мінімальний дискомфорт при практично повністю зруйнованому хрящі. Встановлювати стадію, грунтуючись тільки на скаргах, не можна. Це робить лікар після вивчення рентгенівського знімку і огляду нижньої кінцівки пацієнта.

Симптоматика

• Біль різної інтенсивності: від легкого дискомфорту до сильних болів, які доводиться знімати медикаментозно. Можуть спостерігатися стартові болі, тобто неприємні відчуття при русі після тривалого відпочинку;
• Скутість рухів;
• Хрускіт під час рухової активності;
• Деформація суглоба;
• Накопичення рідини в коліні;
• Відчуття тяжкості в коліні;
• Кульгавість;
• У занедбаних випадках – атрофія м’язів ураженої кінцівки;
• Неможливість повністю зігнути або розігнути ногу.

Симптоматика найчастіше має посилювальний характер: болі починають турбувати все частіше, приєднуються інші ознаки.

Діагностика артрозу колінного суглоба

Діагностика починається з бесіди з пацієнтом: хворий розповідає про свої симптоми і скарги. Далі проводиться клінічний огляд пацієнта. Лікар за допомогою пальпації визначає рухливість суглоба.

Щоб поставити діагноз, достатньо інформативного метода діагностики. При цьому оцінюється симетричність і ширина суглобової щілини, стан кісток, що утворюють суглоб.

Щоб виявити вогнище запалення, стан вз’язок, застосовують ультразвукове дослідження.

Стан хряща і сухожиль показує МРТ. Якщо цього методу недостатньо, фахівець робить ін’єкцію в район суглоба і проводить забір рідини. Даний спосіб називається пункцією колінного суглоба з наступним лабораторним аналізом отриманої рідини.

Лікування артрозу колінного суглоба

Лікування залежить від причини виникнення захворювання. Якщо справа в зайвій вазі, перед пацієнтом ставиться завдання скинути зайві кілограми. Складається дієта, призначаються фізичні вправи. Головна мета – змінити спосіб життя. Якщо причиною є травма, усуваються її наслідки.

Паралельно проводиться медикаментозне лікування. При сильному больовому синдромі пацієнтові призначаються знеболювальні препарати. Призначаються також протизапальні ліки, якщо є необхідність. Сильне запалення знімається стероїдами. Стан хрящової тканини поліпшується судинорозширювальними препаратами і хондропротекторами.

Хірургічне втручання застосовується на деяких стадіях захворювання.

Свою ефективність довели метамерні методики, що застосовуються фахівцями Медичного центру Берсенєва. В уражену зону вводяться ін’єкції, які запускають регенераційні процеси в нервових структурах, що забезпечують іннервацію колінного суглоба. В результаті вдається прискорити одужання і швидше позбавити людину від болю.

Не існує шаблону терапії, ефективної при лікуванні кожного пацієнта. Лікар розробляє схему з урахуванням стану суглоба і хряща, тяжкості захворювання та стадії. Крім того, враховуються індивідуальні особливості хворого, переносимість тих чи інших препаратів.

Звернувшись якомога раніше до лікаря, ви в рази збільшуєте шанси на позитивний результат. Сучасна медицина дозволяє ефективно лікувати артроз колінного суглоба. Справа за вами: при виявленні вищезгаданих симптомів звертайтеся до Медичного центру Берсенєва.