Календар, з яким ми звіряємо життя, плануємо відпустку, весілля, новосілля, початок навчання, її закінчення і т.д. і т.п. – все таки не годиться на всі випадки життя. Існує куди більш важливий для нас – персональний календар.
Протяжність його 40 тижнів, 9 місяців – від зачаття до появи на світ. Втручання батьків у «внутрішньоутробний календар» починається разом із зачаттям. Будь-яке зовнішнє втручання, вільне або мимовільне, може вразити важкою хворобою ще не народжену дитину. Особливо обережним слід бути в суперкритичний період, в період закладки органів і структур організму. Перші 12 тижнів вагітності ще називають «тератогенний календар».
У кожного органу, у кожної системи організму – свій критичний період росту, коли вплив патогенних факторів найбільш небезпечно. Найбільш вразливий період припадає на 6-7-й сьомий день після запліднення яйцеклітини, коли зародок впроваджується в слизову оболонку матки. До четвертого місяця вагітності остаточно формується плацента, і це ще один вельми вразливий часовий відрізок. А найголовніше для майбутнього життя відбувається в період між цими двома моментами, з 18 по 84 день внутрішньоутробного розвитку. У ці дні закладається мозок, кінцівки, очі, серце, губи, зуби, вуха, зів і внутрішні органи. Про ці особливості треба знати майбутнім батькам, щоб гірка чаша обминула їх дитини.
Коротко перерахуємо основні симптоми у немовляти, з якими необхідно звернутися до дитячого невролога:
- якщо дитина мляво смокче грудь, робить перерви, втомлюється при цьому. Відзначається поперхання, витікання молока через ніс;
- якщо у дитини слабкий крик, а голос має гугнявий відтінок;
- якщо новонароджений часто відригує, недостатньо додає у вазі;
- якщо дитина малоактивна, млява або, навпаки, занадто неспокійна і це занепокоєння посилюється навіть при незначних змінах навколишнього середовища;
- якщо у дитини є тремтіння підборіддя, а також верхніх або нижніх кінцівок, особливо при плачі;
- якщо дитина часто безпричинно здригається, насилу засинає, при цьому сон поверхневий, короткий за часом;
- якщо дитина постійно закидає голову, лежачи на боці;
- якщо спостерігається дуже швидке або, навпаки, повільне зростання окружності голови;
- якщо знижена рухова активність дитини, якщо він дуже млявий, а м’язи в’ялі (низький тонус м’язів), або, навпаки, дитина як би скутий у рухах (високий тонус м’язів), так що навіть ускладнюється сповивання;
- якщо якась одна з кінцівок (рука або нога) менш активна в рухах або знаходиться в незвичайній позі (клишоногість);
- якщо дитина косить очима або витріщає очі, періодично видно білу смужку склери;
- якщо дитина постійно намагається повертати голову тільки в одну сторону (кривошия);
- якщо обмежене розведення стегон, або, навпаки, дитина лежить в позі жаби з стегнами, розведеними на 180 градусів;
- якщо дитина народжена шляхом кесаревого розтину або в тазовому передлежанні, якщо під час пологів застосовувалися акушерські щипці, якщо немовля народилося недоношеним або з великою вагою, якщо зазначалося обвиття пуповиною, якщо у дитини в пологовому будинку були судоми.
З дітками після року необхідно звертатися до дитячого невролога в наступних випадках:
- труднощі засинання;
- рання відмова від денного сну;
- неспокійний нічний сон, довге засинання;
- швидке переключення уваги (з 1-2 річного віку);
- високе відволікання, труднощі зосередження, ускладнення при спілкуванні і в навчанні (дошкільний і молодший шкільний вік);
- пізніше мовлений розвиток (відсутність простих фраз з 2 слів в 2 роки);
- висока емоційність (з 2 років);
- плаксивість, стомлюваність, примхливість, підвищена вимогливість уваги, напади необгрунтованого плачу (особливо вночі);
- часті падіння, спотикання, непевну ходу (з 1,5 років);
- ходьба навшпиньки (після 1 року);
- болі в животі, втрата апетиту;
- головні болі;
- нетримання сечі;
- при підвищенні температури тіла посмикування (судоми)
І обов’язковий регулярний огляд дітей на 1-му році: в 1 міс, 3 міс, 6 міс, 12 міс, або в індивідуальні терміни за призначенням лікаря. На 1-му році обов’язкове проведення НСГ головного мозку з оцінкою швидкості кровотоку по магістральних судинах голови.
У підлітковому віці до невролога звертаються з наступними загальними неврологічними порушеннями:
- Біль у спині
- Головний біль, запаморочення, непритомність
- Порушення сну і підвищена збудливість
- Захворювання периферичних нервів (невралгії, невропатії)
- Проблеми пам’яті та уваги
- Швидка втомлюваність
- Затримка темпів мовного розвитку, звуковимови, листи
- Зниження зору і минущі порушення зору
- Носові кровотечі
- Черепно-мозкові травми
Якщо Ваша дитина оглядаласяя у невролога до року, варто знову відвідати цього фахівця в 4 і 8 років – це критичні етапи для розвитку центральної нервової системи. Якщо ж у Вашої дитини не було проблем до року, то перед школою і в підлітковому віці варто відвідати невролога.
Огляди дитячого невролога вкрай важливі, тому що дозволяють виявити патології з боку центральної нервової системи та своєчасно призначити відповідні діагностичні заходи і лікування.
