Гемипаретическая форма ДЦП

Гемипаретическая форма – одна из самых часто встречаемых форм ДЦП. Заболевание возникает вследствие неправильного внутриутробного развития, которое приводит к повреждению головного мозга. При этой форме нарушается работа одного полушария. Следовательно, страдают конечности с одной стороны. Отличительной чертой является то, что при нарушении работы левого полушария снижается двигательная активность рук и ног с правой стороны и наоборот. В тяжелых случаях развивается паралич, то есть полное обездвиживание конечностей.

Причины возникновения гемипаретической формы ДЦП

Как уже было сказано, к появлению заболевания приводит неправильное развитие плода внутри утробы матери. Нарушить его могут несколько факторов.

• Гипоксия, то есть недостаточное количество кислорода. К гипоксии приводит сахарный диабет, плацентарное отслоение, недостаток гемоглобина в крови матери, гормональные нарушения, заболевания органов дыхания, употребление наркотиков, алкоголя, табакокурение.
• Инфекции и вирусы: гепатит, сифилис, краснуха, цитомегаловирус.
• Влияние препаратов, которые запрещены в период беременности. Это транквилизаторы, наркотические вещества, некоторые виды антибиотиков, противосудорожные препараты.
• Гемолитическая болезнь. Возникает, если есть несовместимость крови ребенка и матери. Вследствие этого у плода разрушаются эритроциты, задерживается развитие.

Родовые травмы нельзя отнести к нарушениям внутриутробного развития, но они могут усилить негативный эффект имеющихся отклонений.

В группу риска входят недоношенные дети, дети, рожденные при многоплодной беременности и др.

Гемипаретическая форма: симптомы

Клинические признаки делятся на ранние (до 1 года) и поздние.

Ранняя симптоматика:

• рефлекс Бабинского на одной из конечностей;
• одна из рук согнута в локте и сжата в кулак;
• ближе к возрасту 1 года – явное преобладание одной руки. Например, ребенок берет игрушку только одной рукой;
• ребенок тяжело учится сидеть, заваливаясь при сидении назад или в бок; косоглазие;
• редко – гомонимная гемианопсия, то есть частичная слепота.

Поздние симптомы:

• задержка развития речевых навыков, нарушения речи;
• тяжелый процесс обучения чтению и письму;
• интеллектуальные способности примерно у 25% детей снижены. Как правило, отсталость выражена слабо. Значительные отклонения наблюдаются в тяжелых случаях;
• нарушения походки;
• конечности на пораженной стороне слабо развиты, часто они короче здоровых;
• эпилептические припадки;
• судороги;
• при нарушении развития правого полушария ребенок агрессивен, несдержан.

Диагностика гемипаретической формы ДЦП

Специалисты проводят неврологический осмотр с использованием метаметерных методик. В ходе общения с родителями собирается симптоматическая картина. Имеет значение акушерский анамнез, то есть информация о том, как проходила беременность и роды. Например, факт употребления матерью наркотиков является подспорьем для рассмотрения версии с гемипаретической формой ДЦП.

Кроме того, проводятся следующие диагностические мероприятия:

• МРТ головного мозга;
• проверка зрения и слуха;
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• КТ.

ДЦП гемипаретическая форма: лечение

С целью улучшения двигательных возможностей назначается массаж, физиотерапия (если нет судорог), лечебная гимнастика. Эти методы лечения положительно сказываются на спастике, походке, выносливости, устойчивости.

Уделяется внимание устранению интеллектуального отставания, если таковое есть. Дети читают книги, учат стихи, привлекаются к обсуждению тех или иных событий. Прогноз умственных способностей благоприятный, если применяется правильный подход. Такие дети гораздо лучше обучаются, чем, например, пациенты с двойной гемиплегией. Для улучшения эффекта используются препараты, насыщающие мозг кислородом и улучшающие метаболизм.

Эффективными являются метамерные методы лечения. Их суть состоит в локальном воздействии на пораженные участки. Основной метод – инъекционный. Под кожу вводится небольшое количество препарата, который состоит из аминокислот и нервных клеток. Дополняется инъекционный метод метамерным точечным массажом, метамерным фарммассажем. Эти мероприятия способствуют улучшению состояния пораженных конечностей, регенерации нервной системы и улучшению работы головного мозга.

Метамерный метод лечения эффективен лишь при разработке индивидуальной терапии опытным специалистом. В таком случае прогноз благоприятный. Среди преимуществ методики стоит отметить универсальность. С ее помощью можно проводить лечение больных как с гемипаретической формой, так и, например, со спастической и атоническо-астатической формами.

Словом, гемипаретическая форма ДЦП – не приговор. Лечение требует больших усилий от ребенка и его близких, но при должном подходе можно свести негативные проявления болезни к минимуму.