Артроз плечевого сустава симптомы, диагностика, методы лечения

Артроз плечевого сустава – это заболевание суставов, для которого характерна деградация, износ и разрушение хряща, а также прилегающих костных тканей. Болезнь также называют адгезивным капсулитом, плечелопаточным полиартрозом, синдромом «замороженного» плеча. 

Болезнь относится к категории хронических, прогрессирующих. На первых порах недуг развивается, как правило, незаметно для пациента. В это время его можно диагностировать, только лишь сделав рентгеновский снимок. Далее появляются первые незначительные симптомы: например, боль при попытке поднести ложку ко рту. Симптоматика нарастает, и впоследствии подвижность пораженной руки серьезно или полностью ограничивается. Снижается качество жизни человека, ухудшается сон, так как практически невозможно подобрать позу, при которой устраняется боль. 

Основных проявлений у заболевания два. Первое – боль (сперва наблюдается при движении, позже – и в состоянии покоя). Второе проявление – мышечное ограничение (контрактура). Например, больной не может поднять руки или отвести их назад. 

Проблемы с хрящевой тканью встречаются у многих людей. Согласно статистике, артроз диагностирован у 7% населения. Артроз плечевого сустава менее опасен, чем, например, артроз тазобедренного сустава, но последствия все равно пугающие. Речь идет о полной обездвиженности руки, а это и катастрофические неудобства в быту, и непригодность для большинства видов работ. 

Опасность заболевания заключается в том, что вред, который оно успело причинить, невозможно исправить. Важно определить артроз на первых этапах развития, а поэтому при возникновении малейшего дискомфорта начинайте тщательно следить за своим плечом.

Впервые появившуюся боль можно попытаться устранить медикаментозно. К появлению болевых ощущений могут привести, например, неловкие движения, работа с тяжестями или занятия спортом. Если же боль не устраняется спустя 3-4 дня, отправляйтесь к врачу. Предварительно можете провести тест на подвижность сустава: совершите движение, имитирующее надевание фартука (заведите руки за спину). Если при этом ощущается боль, значит, поход к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Артроз плечевого сустава – «коварное» заболевание, и только ваша бдительность поможет остановить его вовремя. 

Причины возникновения артроза плечевого сустава

• Естественный износ хрящевой ткани. Группу риска составляют люди старше 50 лет, но обращать особое внимание на состояние суставов стоит после 40. В таком возрасте желательно уменьшить на них нагрузку.
• Травмы. Процесс деградации хрящевой и костной ткани может запустить механическое повреждение. Это может быть не только одна серьезная травма, но и несколько микротравм, которые, например, встречаются у спортсменов. 
• Занятия спортом, который предусматривает серьезную нагрузку на плечевой сустав. Речь идет о теннисе, гребле, плаванье, гандболе, волейболе. 
• Нарушение кровообращения в районе плеча. Может быть вызвано заболеваниями, генетическим фактором или травмой.
• Работа, связанная с переносом тяжестей. Артроз развивается вследствие постоянного напряжения мышц плечевого сустава. 
• Ревматоидный полиартрит, хоть и нечасто, но все же приводит к развитию артроза плечевого сустава.
• Аутоиммунные нарушения.
• Нарушения эндокринной системы.
• Некоторые обменные заболевания, подагра и т.д.
• Генетическая предрасположенность. Если в семье есть случаи заболевания артрозом плечевого сустава, человеку нужно ограничить нагрузки на сустав,  проходить осмотры у специалиста.

Стадии развития артроза плечевого сустава

• Первая стадия. Сустав может периодически похрустывать. Болевые ощущения возникают утром и вечером. Боль может возникать при плохой погоде. Дискомфорт во время движений существует, но после «разработки» руки все приходит в норму. 
• Вторая стадия. Двигательные возможности руки значительно ухудшаются. На этой стадии человек начинает «адаптировать» свои движения под имеющиеся неудобства: например, во время надевания куртки приходится избегать сильного закидывания больной руки за спину. Симптомы первой стадии усиливаются. 
• Третья стадия. Сустав полностью обездвижен. Амплитуда движений руки ограничивается несколькими градусами. Боль ощущается постоянно. Вследствие обездвиженности сустава начинают атрофироваться мышцы плечевого пояса. 
• Четвертая стадия. Рука полностью обездвижена. Сустав отвердевает, а кости срастаются, так как между ними отсутствует хрящевая ткань. Боль сильная. Она не всегда снимается обезболивающими препаратами. 

Уже на второй стадии отчетливо видна симптоматика заболевания, а поэтому до третьей и четвертой стадии заболевание редко доходит. Такое происходит, если пациент полностью игнорирует проблему или пытается избавиться от нее с помощью самолечения. Артроз плечевого сустава – сложное заболевание, которое может устранить только врач. 

Симптомы артроза плечевого сустава

• Боль в состоянии покоя или во время движений.
• Дискомфорт во время смены погодных условий.
• Боль после продолжительных нагрузок, которая держится день или дольше.
• Похрустывание.
• Скованность движений из-за болевых ощущений.
• Припухлость зоны сустава.
• Ощущение повышенной температуры в данной области (признак наличия воспалительного процесса).
• Проблемы со сном из-за невозможности длительно лежать на стороне боли. 

Симптоматика у разных пациентов может сильно отличаться. Многое зависит от причины возникновения заболевания и его течения. О главных признаках, которые должны натолкнуть на мысль посетить врача, мы говорили вначале: это боль и скованность. Если вы обнаружили данные симптомы, нужно обязательно посетить специалиста. Вмешательство врача при столь серьезной симптоматике требуется, даже если это не артроз, а что-либо другое. 

Диагностика артроза плечевого сустава

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Пациент рассказывает специалисту о симптоматике и о том, когда впервые проявились признаки заболевания. Больному нужно вспомнить, предшествовали ли данному дискомфорту травмы, ушибы, вывихи. 

Далее врач проводит визуальный осмотр пораженной зоны. На этом этапе можно определить припухлость и другие видимые проявления артроза плечевого сустава. Дабы оценить подвижность сустава, врач просит пациента пройти примитивные тесты. Например, свести руки в замок за спиной. С большой долей вероятности заболевание «проявит» себя уже на этом этапе.

Специалисты используют аппаратные методы диагностики.

• Рентгенография. Подтверждает или опровергает диагноз. Позволяет установить локализацию поражения, воспалительного процесса. Дает информацию о расстоянии между костями: если они находятся слишком близко друг к другу, значит, хрящевая ткань начала истираться. 
• МРТ. Дает информацию о состоянии сухожилий и хрящей.
• Компьютерная томография. Предоставляет трехмерный рентгеновский снимок исследуемой зоны, который позволяет оценить общую картину.

Современные диагностические методы не только позволяют выявить артроз плечевого сустава, но и предоставляют информацию о стадии болезни, ее течении. Это дает возможность врачам безошибочно разработать терапию. 

Лечение артроза плечевого сустава

Главная задача – остановить развитие заболевания, улучить подвижность сустава, снять боль и улучшить качество жизни пациенту. Рассмотрим методы, которые используют врачи для лечения артроза плечевого сустава. 

• Медикаменты. Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие противовоспалительные средства. Используются также лекарства, которые улучшают кровообращение (если есть необходимость).
• Щадящий двигательный режим.
• Диета.
• Массаж. Особо эффективен метамерный (точечный) массаж.
• Метамерный метод. Разработан Владимиром Андреевичем Берсеневым. Подразумевает воздействие на пораженные нейрометамеры и, в конечном итоге, на пораженные суставы. Основная процедура – метамерные инъекции, которые вводятся в пораженную зону. Они останавливают процесс деградации и разрушения, улучшают подвижность сустава. 

Как и в случае с артрозом коленного сустава или тазобедренного сустава, лечение дает результат лишь тогда, когда терапия разработана с учетом индивидуальных особенностей пациента, симптоматики и стадии заболевания. Шаблона, эффективного во всех случаях, нет.

Заключение

Артроз плечевого сустава – сложное заболевание, но при своевременном обращении к врачу прогноз положительный. Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, не откладывайте визит к специалисту на потом. Каждый день промедления усложняет процедуру лечения и ухудшает прогноз. Обращайтесь в Медицинский центр Берсенева. Ваш лечащий врач разработает индивидуальную схему лечения, которая поможет побороть данный недуг.