Часто задаваемые вопросы о взрослой неврологии

Деформіруючий артроз тазобедреного сустава

на уровне L5-S1 задня латеральная правосторонняя экструзия до 11.0 мм, можно ли обойтись без операцинного вмешательства?

Диагноз-деформирующий гонартроз 2-3 степени правого коленного сустава.Болей нет,они появляются при нагрузке или длительной ходьбе.Может ли мне помочь Ваш метод лечения.

Возможно ли у вас лечение последствий переломо-разрыва оссифицированной продольной связки и диска С4-С5 с ушибом спинного мозга (2009г)в виде верхнего глубокого парапареза до плегии в пальцах рук, нижней спастической параплегии, нарушения функции тазовых органов? Мне 40 лет.

чи лікуєте Ви артрит і, відповідно, знімаєте болі?

Болею уже 12лет терапевтическое лечение неэффективно как можно избавиться от боли

Здравствуйте уважаемый Владимир Андреевич! К Вам обращается жительница г. Калининграда, Калининградской области. Зовут меня Галина, мне 25 лет. Работаю инженером, постоянно за компьютером. Из операций делали: вырезали пупочную грыжу, делали лапароскопию – был эндометриоз. Вот что со мной происходит: весной 2010 года со мной случился очень странный приступ, я сидела за рабочим столом и с того ни с чего у меня закружилась голова, затрясло, стало тяжело дышать, в конечном итоге у меня началась истерика (я разревелась сама не знаю почему). Вызвали скорую сделали какой то укол стало легче. И после этого приступа моя жизнь превратилась в кошмар. Приступы участились, чуть ли не каждый день, ночью не могла заснуть, по какой то причине дыхание останавливалось и я просыпалась. Стала жить как во сне, всего бояться стала, дышать постоянно тяжело. Обследовалась ничего особенного не нашли, поставили диагноз ВСД. Лечили: милдронат, панангин, пирацетам и т.д. Мне это не помогало. Потом по какой то причине это все прошло, за исключением того что дышать очень тяжело. Вот уже прошло 3 года а изменений в лучшую сторону нет. Стало еще хуже. Началась жутко болеть голова, ноги, руки; постоянно как будто потрясывает все изнутри, ноги и ладошки постоянно мокрые, голова кружиться, иногда трясет в буквальном смысле. Вижу все как будто сквозь пелену, постоянно слежу за тем как дышу. Дышу грудью, при этом полный вдох сделать не могу, делаю глубокий вдох грудью больно. На грудную клетку как будто что то давит, а на шею как будто кто то сел. Очень часто болит под сердцем. Голова болит вот так: давит на вески, потом может давить на лоб, на уши давит так что аж больно, шея болит, иногда трещит в ушах, иногда в голове то горячо, то холодно. Но когда я лежу вроде легче. Жуткий упадок сил. Сосуды в глазах полопались, как будто видеть стала хуже. Иногда теряю равновесие. Болит желудок, тошнит. Желудок обследовала все в порядке. Я 10 лет курила в среднем сигарет 6-7 не больше в день, вот 1,5 месяца назад бросила думала что это все из-за сигарет. Курила в основном вот в таком режиме: утром 1 сигарета, потом часов 7-8 без сигарет, а вечером сигарет 5 точно. Обследовалась у невролога назначил: афобазол, грандаксин, пирацитам, витамин В12 и В6 и еще кучу уколов. Все сделала, стало по легче, но не надолго . Отправили к психотерапевту, он мне поставил диагноз глубокая депрессия, назначил: золофт, алпрозолам, сирдалуд. Золофт пью уже 13 дней, алпрозолам пропила 1 неделю, лучше мне не становиться Дорогой Владимир Андреевич, помогите мне пожалуйста, уже прошла кучу врачей, а все утверждают, что я все выдумала. Вот результаты исследования которые мне назначали: 1. повышенный билирубин 2. пониженный гемоглобин 3. моча в норме 4. кал в норме 5. ЭКГ сердца в норме 6. флюорография легких патологий не выявлено 7. застоявшаяся желч в желчном пузыре 8. сколеоз 9. магнитно-резонансная томография – на серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые и III-й желудочки мозга не расширены. VI-й желудочек не изменен , базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно локально расширены в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка разложены на уровне большого затылочного отверстия. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. У медиальной стенки правой верхнечелюстной пазухи выявляется овоидной формы образование гиперинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 ВИ, размерами ~1,5х0,9х0,7 см (мукоцеле?). На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг замкнут. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком, сужений и аневризматических расширений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина незначительного локального расширения субарахноидальных пространств. Виллизиев круг замкнут. Объемное образование верхнечелюстной пазухи (мукоцеле?). 10. ультразвуковое триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, транскраниальное триплексное сканирование – брахиоцефальные артерии (БЦА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-мадиа (КИМ) с обеих сторон не изменена, дифференцировка на слои не утрачена. Толщина КИМ в общей сонной артерии (ОСА) справа-до 0,5 мм; слева-до 0,6 мм. Отмечается гемодинамический незначемый изгиб в ПВСА и ЛВСА в ампулярной части. Диаметр правой ПА 3,0 мм. Диаметр левой ПА-3,4 мм. Скоростные показатели кровотока в ПА на экстракраниальном уровне (38/40 см/с). Умеренно извитой ход обеих ПА (сегм. IV-V2). Венозный отток по ПВ, ЯВ не нарушен. Интракраниально: скоростные потоки кровотока с обеих СМА (140; 126) см/с, обеих ПМА (74;75) см/с, обеих ЗМА-до 65 см/с, в ПА (сегменты V4) справа-до 54 см/с, слева-до 57 см/с, в ОА-до 64 см/с. Венозный отток по интракраниальным венозным сплетениям не нарушен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гемодинамически значимых изменений МАГ и брахиоцефальных сосудов не выявлено. Гемодинамически незначимый изгиб ПВСА и ЛВСА. Умеренно извитой ход правой и левой ПА (сегм. V1-V2. С нетерпением жду ответа. Спасибо Вам огромное.

Доктор, у меня наверное будет самый глупый вопрос, но я лечусь у Вас уже 4 года (мне 30 лет, у меня протрузии в шее, грудном отделе и пояснисе) и каждый раз после лечения мне лучше, а потом все снова и даже хуже. И я знаю о причине, потому что я выполняю все Ваши рекомендации кроме физкультуры... Ненавижу я эти упражнения и если б мне скзали что нужно операцию, которая поможет и не надо будет делать гимнастику, я б согласилась... Может можно что ни будь придумать что б обойтись без физических упражнений? ну не все же здоровые люди занимаются гимнастикой... и я при всех устрашающих диагнозах не чувствую в себе сил заставить себя делать физкультуру систематически. С уважением, Наталья!

Как вылечить деформацию правого коленного сустава?

Здравствуйте. У меня 7 месяцев назад обнаружили грыжу л4-л5, после чего я занимался у Бубновского , прошел 2 курса. Затем занимался дома самостоятельно на купленном МТБ. Все это время чувствовал себя неплохо. Болей особых небыло. Иногда забывал о грыже. Недавно решил повторить МРТ и оказалось что грыжа выросла до 8 мм. Из симптомов периодические ноющие боли в пояснице, проходящие после физ упражнений. И в левой ноге иногда небольшое онемение, приходящее тепло.. Я так понимаю целью Вашего лечения есть снятие боли, а если меня больше волнует сама грыжа и негативная динамика? Можна ли от нее избавиться совсем?? Мне 36 лет, вес 62 кг. Спасибо.

Какие обследования необходимы перед Вашей консультацией?

Добрый день, у меня проблемы со спиной, отдает в ногу... По результатам МРТ у меня: Определяется субхондральный склероз, краевые костные экзостозы тел позвонков L1-S1. Хрящевые узлы тел поясничных позвонков. Снижение высоты и уплотнение м/п диска L5-S1. Заднемедиальная протрузия м/п диска L5-S1 - 4,0 мм (вентро-дорзальный размер спинно-мозгового канала - 11,5 мм) Патологического МР сигнала от содержимого дурального мешка не получено. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия м/п диска L5-S1. Я купил корсет, еще сказали, что надо ходить в клинику на гимнастику, на доске Евминова заниматься и т.п. нужно ли медикаментозное лечение? можно ли как-то уменьшить или остановить рост грыж? в чем вообще может быть причина? (лишний вес присутствует и образ жизни малоподвижный) поможет ли покупка доски Евминова (или аналога подходящей ширины)? Можно ли сходить на пару занятий в клинику, а потом самому дома заниматься или надо весь курс пройти под проф. присмотром? Спасибо.