Остеохондроз шийного відділу хребта

Шийний відділ хребта – це найбільш вразлива частина хребетного стовпа, що обумовлено анатомічними особливостями шийних хребців.

Хребці шийного відділу відрізняються підвищеною мобільністю, вони легко піддаються зсувам у результаті навантажень або травм, а також досить швидко піддаються дегенеративно-дистрофічним змінам. Найчастіше до остеохондрозу шийного відділу хребта схильні найбільш рухливі сегменти нижньошийного відділу.

Остеохондроз шийного відділу хребта приносить безліч неприємних відчуттів, і це пов’язано із залученням до патологічного процесу прилеглих судин і нервових стовбурів. Найважливішими кровоносними судинами шиї є хребетні артерії (aa.vertebrales), які проходять безпосередньо через канали, утворені отворами у відростках шийних хребців, тому їхня функція безпосередньо залежить від стану шийного відділу.

Остеохондроз шийного відділу діагностується в досить молодому і працездатному віці (20-40 років) і відрізняється клінічним різноманіттям і виразністю симптомів.

Залежно від того, які анатомічні структури залучаються до процесу, виділяють кілька груп синдромів, які супроводжують шийний остеохондроз хребта.

Синдром – це певна сукупність тісно пов’язаних між собою симптомів, характерних для певного захворювання. Так як симптоми остеохондрозу шийного відділу об’єднані спільністю патогенезу, їх можна чітко класифікувати на 5 основних груп:

1. Рефлекторні
2. Корінцеві
3. Корінцево-судинні
4. Компресійно-спинальні (цервікальна мієлопатія)
5. Церебральні

Найпоширенішим рефлекторним синдромом є цервікалгія – це виражений ниючий біль в шийному відділі хребта, що супроводжується вимушеною фіксацією голови і напругою м’язів шиї. При пальпації відзначається болючість остистих відростків, паравертебральних точок і міжхребцевих дисків. Якщо біль виникає гостро, кажуть про шийний простріл (цервікаго). Якщо ж біль віддає в руку, то мова йде про цервікобрахіалгію, якщо переходить на область потилиці або скроневу область, то діагностують цервікокраніалгію.

Корінцеві синдроми при остеохондрозі шийного відділу виникають в результаті здавлювання (компресії) спинномозкових нервів і характеризуються різким гострим болем, що посилюється при рухах головою (при нахилах і поворотах). У стані спокою біль трохи зменшується. Локалізацію ураженого корінця може визначити тільки лікар-невролог з огляду на скарги пацієнта і дані неврологічного огляду. Лікарі «Медичного центру Берсенєва» мають багаторічний досвід роботи з таким захворюванням як остеохондроз шийного відділу хребта, успішно застосовуючи при цьому метамерний підхід в діагностиці і лікуванні.

Дуже часто на тлі корінцевого синдрому в цій області виникають вегетативно-трофічні розлади, які проявляються у вигляді синдрому плечелопаточного періартриту («замороженого» плеча). У цій ситуації пацієнт скаржиться на виражений біль в області ураженого плечового суглоба, обмеження руху, неможливість відведення руки назад. Хронічний плечолопатковий періартрит, який поєднується набряком та іншими вегетативно-трофічними змінами в області кисті і променево-зап’ястного суглоба, називається синдромом Стейнброкера. Характер болю змінюється при залученні в процес вегетативних утворень – він набуває пекучого характеру, супроводжується парестезіями, відчуттям «спеки» або підвищеної «зимності» рук.

Компресійно-спинальні синдроми при шийному остеохондрозі розвиваються при здавлюванні спинного мозку і його судин. Найчастіше це обумовлено грижею диска, задніми остеофітами, гіпертрофованою жовтою зв’язкою. Клінічна картина характеризується болем в шийно-плечовій ділянці, млявим парезом рук і спастичним парезом ніг, розладом чутливості.

Церебральні синдроми при остеохондрозі шийного відділу хребта обумовлені порушенням кровообігу в системі хребетних артерій, що постачають кров’ю стовбур мозку. Серед церебральних ускладнень шийного остеохондрозу виділяють такі основні синдроми:

• Гіпоталамічний (диенцефальний) синдром

Він супроводжується підвищеною дратівливістю, іноді навіть неврастенією, стомлюваністю, безсонням, поверхневим сном, неуважністю. На більш складних стадіях з’являється тривога, оніміння рук і ніг, пітливість, порушення серцебиття, підвищення тиску, відчуття стискання грудної клітки, озноб. Детальніше про гіпоталамічний синдром можна прочитати в розділі «Що ми лікуємо» (Захворювання вегетативної нервової системи).

• «Шийна мігрень» (задній шийний симпатичний синдром Барре)

Характеризується вираженим головним болем в одній половині голови, який супроводжується запамороченням, порушенням зору, слуху, онімінням рук.

• Синкопальний синдром (дропс-синдром)

Характерні напади раптового падіння з непритомністю. Після нападу у хворих відзначається почуття розбитості і різка слабкість в ногах, головний біль, шум у вухах, поява «мушок» перед очима.

Вестибулярно-стовбуровий і кохлеарно-стовбуровий синдроми.

При цій патології пацієнти скаржаться на запаморочення, нестійкість при ходьбі, нудоту і навіть блювоту. Відзначається шум і дзвін у вухах, зниження слуху, відчуття закладеності у вухах.

• Зорові порушення

Пацієнти відзначають зниження зору, появу туману або завіси, миготіння «точок», «мушок» перед очима, порушення фокусування, виникає відчуття напруженості, а іноді і болю в очах.

На жаль, багато лікарів звикли недооцінювати таке захворювання як «остеохондроз», і воно в більшості випадків набуває хронічного характеру. При залученні в дегенеративний процес шийного відділу хребта страждає кровообіг головного мозку, порушується функція верхніх кінцівок, погіршується слух і зір, не кажучи вже про постійні болі в голові, шиї, руках. Слід пам’ятати, що здорова шия – це запорука нормальної роботи головного мозку, тому шийний відділ особливо потребує захисту, профілактики та своєчасного лікування.

Лікування шийного остеохондрозу хребта має бути тільки комплексним і включати в себе методи як медикаментозної (патогенетичної) терапії, так і фізіотерапевтичного впливу.

В “Медичному центрі Берсенєва” застосовується унікальна авторська методика метамерного лікування остеохондрозу шийного відділу хребта і всіх супутніх ускладнень, які супроводжують це захворювання. Дізнайтеся більше про безопераційне лікування шийного остеохондрозу або запишіться на первинну консультацію за телефоном контакт-центру: (044) 238-22-31. Не відкладайте свій візит до лікаря!